復健輔具種類輪椅、拐杖、助行器……常見的護老、康復器材,大家都知道,但說到如何選擇或正確使用,復能輔具很多人可能答不上來。而這些技能可能需要拿起來就用,沒有萬全的準備很可能在使用過程中造成二次傷害。
復健輔具使用說明
輪椅
選購:輪椅是輔助器具中使用率最高的,大致分為看護型輪椅(有專人看護時使用)、自行走輪椅(目前使用最廣泛)、高靠背輪椅(在需要大角度坐躺,或行動受限等情況下使用)、電動輪椅(要求使用者意識清醒、反應迅速)、功能性輪椅(包括手搖輪椅、單側驅動輪椅等,適合單側偏癱等情況使用)。如使用時間不到一周,選最便宜、最普通的鐵質輪椅即可。若要長時間使用,建議購買重量更輕、硬度高的鋁合金輪椅,但價格相對較貴。很多患有阿爾茨海默病的老人,在坐輪椅時會流口水,但站起來沒事,就是因為鐵質輪椅用久了,整體框架變形,使得不能保持正常的坐姿。但大多數人很難注意到是輪椅的問題。
拐杖、手杖
選購:拐杖和手杖是在下肢行動不便時常用到的輔具。拐杖一般適合有嚴重的髖關節、膝關節炎或有足踝疾病的患者。剛開始出現關節炎症狀的老年人藉助拐杖扶一扶,有利於減輕膝關節的負重。要求一定要穩固,腋窩支撐部的橡膠墊要具有彈性,拐杖底端要有橡皮端頭。手杖可以支撐老年人25%的體重,使用手杖多因:1.輕度平衡問題;2.腿或膝的損傷。大多數手杖由木材或鋁製成,手杖都必須有橡膠。有些有弧形的、圓角的或握把的把手,接觸地面的腳可以是單腳或三、四腳,後者更穩。
助行器
選購:助行器可以支撐患者體重的50%。使用助行器大多因為:1.較為嚴重的關節炎(尤其是膝蓋和臀部);2.中度嚴重的平衡和步態問題;3.臀部和腿部無力。常見的助行器包括兩輪和四輪助行器,如果需要助行器支撐體重,最好選擇兩輪助行器;平衡力相對較好的老人,可以選擇四輪助行器。要使手臂感覺舒服,必須調整好助行器高度。調整高度時要注意兩點:1.檢查肘關節彎曲處。將手放在把手上,肘關節彎曲的角度應該使手感覺舒服,約30度。2.檢查手腕的高度。兩隻手臂放鬆,助行器的頂部要與手腕向里的結合處齊平。
護腰、護膝
選購:護腰又稱腰托、腰圍。好的護腰有足夠的硬度,但很舒適。腰肌勞損、腰椎退變引起的腰痛,可選有彈力、透氣的護腰;腰椎術後或出現腰椎不穩、滑脫,要選非常硬的護腰。護膝分為保健護膝、運動護膝,有膝關節炎的老人可戴保健護膝,其中羊毛護膝最保暖。
充氣床墊
選購:晚期糖尿病人和中風、骨折等需長期臥床者易生褥瘡,最好買個充氣床墊。它由一根根棍狀氣墊棒組成,由機器自動控制充、放氣。價格便宜的幾百元,貴的幾千元,可據需求購買。若感覺氣墊棒硌人,可在上面加墊棉絮。有的充氣床墊帶有大小便活動門,病人就不會尿濕被褥了。
彈力襪
選購:醫用彈力襪是治靜脈曲張的重要輔助手段,也用於防治下肢深靜脈血栓。適用於需長時間站立、久坐的職業人群,大手術後患者、惡性腫瘤患者、偏癱長期臥床患者等深靜脈血栓高危人群。選購前需測量腳踝的直徑、小腿最大(小腿肚最粗的地方)直徑、腿的長度,然後根據這個尺碼選尺寸。彈力襪根據壓力梯度,分為1—4級(或低、中、高三級)。一般人買1級或低級就可以了。如果只是作為預防保健用,買最短的彈力襪(穿到小腿)即可;中筒襪(穿到大腿處)有個缺點,活動時容易滑下來;最長的連褲彈力襪,預防靜脈血栓效果最好,但很多人不適應。
洗鼻器
選購:洗鼻器適合於有鼻炎、鼻腔病變的人。市面上的洗鼻器主要有手壓橡皮管型、電動脈動水柱式和電動噴霧式3種。手壓橡皮管型價格低,由於全靠手動,可自由掌握時間。但純手工操作可能會影響效果,力道輕了進水少,清潔受影響;力道重了又可能損傷鼻黏膜,更適合有一定洗鼻經驗的人。電動洗鼻器既不傷害鼻腔又能沖洗徹底,適合鼻腔分泌物多,堵塞嚴重或產生濃稠鼻涕的患者。噴霧式洗鼻器,產生的是水霧,沖洗力柔和,不會出現嗆水現象,使用更安全、舒適,適合鼻子輕微堵塞的人和孩子使用。
助聽器
選購:聽力損失在50—80分貝的人用助聽器滿意度最高。建議去正規醫院或有資質的聽力中心進行耳科和聽力檢查後驗配。
護理床
理想的護理專用電動床由床架、床墊、馬達組成。床面可分成3~5個部分分別升降高度,馬達最好有三台,分別升降床架和床面的背部、膝部、足部等不同部位。考慮價格因素,不用馬達而用手動槓桿調節床的不同部位升降的低成本護理用床也可以,但是老人本身無法主動調節。床墊也應能適用床面的起伏升降而彎曲。一般老人可自由翻身,不擔心會發生褥瘡時,為預防腰痛,可用偏硬的床墊;如果有褥瘡的危險,可選適當偏軟的床墊。
護理專用床應帶有床側護欄,輔助照護扶手,方便老人自己活動。如果床腿帶有輪子,可以自如移動,則更方便。但是,沒有上述條件也可以用變通的辦法,自己改裝改造,創造出令老人舒適的床上環境。
電動護理床不僅可以輔助需要長期臥床的病人使用、失能或半失能人員,尤其是適合癱瘓病人、殘疾人的護理使用。為他們提供護理及日常生活必需的輔助服務,提高了他們的生活質量,也能幫助減輕照護人員繁重的工作,使照護人員有更多的時間和精力陪伴他們溝通和娛樂。因此,電動多功能護理床、翻身功能護理床是VIP病房和養老護理中心及家庭護理的理想選擇。